Punteggio HAS-BLED per il rischio di emorragia maggiore

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Il punteggio HAS-BLED per il rischio di emorragia maggiore calcola il rischio di emorragia per i pazienti con fibrillazione atriale.

Autori della ricerca: Ron Pisters, Deirdre A. Lane, Robby Nieuwlaat, Cees B. de Vos, Harry J.G.M. Crijns, Gregory Y.H. Lip

Versione: 3.23

Pubblico
Cardiologia
Regressione lineare

V-3.23-162.24.07.11

(01)08720299526426(8012)v3.23(4326)240711(240)162

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Dettagli
Uso previsto
Etichetta elettronica
Note di rilascio
Manuale d'uso
Le lingue

Ipertensione

Pressione sistolica >160 mmHg

Funzione renale anormale

Dialisi, trapianto di rene o creatinina > 200 µmol/L o >2,6 mg/dL

Funzione epatica anormale

Cirrosi o Bilirubina >2x Normale o AST/ALT/AP >3x Normale

Ictus

Anamnesi precedente di ictus

Emorragia

Anamnesi precedente di emorragia grave o predisposizione all'emorragia

INR labili

(INR instabili/elevati), tempo nel range terapeutico <60%

Anziani

Età > 65 anni

Uso di farmaci

Uso di farmaci con predisposizione al sanguinamento (ad es. FANS, antipiastrinici)

Uso dell'alcol

≥ 8 bicchieri/settimana

Punteggio HAS-BLED:
...

Punteggio HAS-BLED: ...

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Il punteggio HAS-BLED è uno strumento semplice e pratico per valutare il rischio di sanguinamento nei pazienti con fibrillazione atriale. Anche se lo strumento può supportare le decisioni che riguardano l'inizio del trattamento anticoagulante, un elevato rischio di sanguinamento da solo non dovrebbe portare immediatamente a sospendere l'anticoagulazione.

Il punteggio HAS-BLED è stato validato e confrontato con altri strumenti simili. In termini di discriminazione, l'HAS-BLED ha prestazioni da scarse a moderate (indice C 0,58-0,72).

Lo strumento HAS-BLED può essere utilizzato insieme a strumenti di previsione del rischio di ictus o insieme ad altri strumenti di valutazione del rischio di sanguinamento.Sui 3071 pazienti utilizzati per sviluppare il punteggio HAS-BLED, un totale di 48 pazienti ha sofferto di emorragia, corrispondente a 1,56 emorragie ogni 100 anni-paziente.

Risk factors for bleeding with oral anticoagulation and antiplatelet therapy

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V-3.23-162.24.07.11

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